对于每一位准妈妈来说，孕期健康是最牵动人心的大事，而妊娠期高血压疾病作为孕期常见并发症，严重危害孕妈和胎儿的健康。持续的高血压不仅会引起孕产妇颅内出血、昏迷、脑疝、抽搐、胎盘早剥等并发症股票期货配资行业查询，还会影响胎儿的营养和氧气供应，导致胎儿发育迟缓、畸形，甚至死胎。本文将从预防、识别、治疗、产后管理等方面为大家详细讲解妊娠期高血压疾病的防治。

妊娠期高血压疾病的预防

1. 孕前评估与基础疾病管理 女性怀孕前应进行全面的身体检查，特别需要关注血压、血糖、血脂等指标。对于已经患有高血压、肾病、糖尿病等基础疾病者，孕前需到产科及相应科室就诊，评估能否耐受怀孕，并在病情得到有效控制后再考虑怀孕。

此外，保持健康的体重也很重要，肥胖是妊娠期高血压疾病的重要影响因素，孕期应通过合理饮食和适度运动，将体重指数（BMI）控制在正常范围（18.5~23.9千克/米2），以有效降低患病风险。

2. 妊娠期高血压疾病的预测 所有女性怀孕后都应重视产检，一般来说，第一次产前检查时，医生会充分评估该疾病的发病风险。对于预测的高危人群，可采取以下预防措施：

①合理安排休息，不熬夜；保证充足的蛋白质和热量摄入；适度锻炼，建议每周进行5次，每次30分钟的中等强度运动。

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②对于高危孕产妇，建议在孕11~13+6周，最晚不超过孕20周开始，在医生的指导下每晚睡前口服阿司匹林100~150毫克至36周。

③由于孕期对钙的需求量增加，日常饮食中钙剂摄入量偏低者（＜600毫克），建议每日补充钙剂1~1.5克。

妊娠期高血压疾病的早期识别

妊娠期高血压疾病早期症状不明显，但只要细心观察，仍能发现一些端倪。妊娠期高血压疾病的典型症状是下肢水肿，一旦发现下肢水肿，且休息后不消退，尤其是伴随头痛、眼花、胸闷、腹痛、尿量减少等症状，应及时测量血压。如发现血压偏高，应及时就医，寻求进一步对症治疗。

妊娠期高血压疾病的治疗

1. 病情评估与个性化治疗

一旦确诊为妊娠期高血压疾病，医生会对孕妇的血压水平、有无蛋白尿、脏器受损情况等进行全面评估，制定个性化治疗方案。病情较轻者主要以休息、密切监测病情为主，部分患者通过调整生活方式，血压可得到控制；对于血压持续升高、出现大量蛋白尿、伴有脏器功能损害等病情较重者，应及时住院治疗。治疗措施包括降压、解痉、镇静等，常用的降压药有拉贝洛尔、硝苯地平等，尽量将血压控制在130~139/80~89毫米汞柱，减少对母婴的危害。

2. 适时终止妊娠

经上述积极治疗，病情仍无明显好转或加重者，终止妊娠是唯一的有效措施，但终止妊娠的时机要根据孕妇和胎儿的具体情况精准判断。如果孕妇病情较轻，胎儿尚未成熟，可在密切监测母胎情况下，尽量延长孕周，促进胎儿肺成熟，提高胎儿出生后的生存率；如果孕妇病情严重，继续妊娠会威胁到母胎生命安全时，应及时终止妊娠。

产后高血压疾病的产后管理

即使患者顺利生产，并不代表风险解除。产后7~10天是血压波动的高峰期，部分患者的血压在产后仍会持续升高，甚至引发抽搐等严重并发症。因此，这类患者在产后仍需密切监测血压变化，定期复查，确保血压稳定在正常范围内。

同时保持良好的生活习惯，低盐饮食，适量运动，避免过度劳累和精神紧张。对于需要继续服用降压药物者，要严格按医嘱服药，不能自行停药或增减药量。若血压持续增高或出现其他不适症状，应及时就医。此外，家属应给予足够的关爱和支持，帮助宝妈们顺利度过产后恢复期。

【重要提醒：本文出于科普之目的仅供参考，不作为诊断、诊疗之依据，具体请就医并遵医嘱】

【来源：湖南省道县人民医院 成新妙】

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发布于：湖南省

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